Автор: Фёдор Углов родился в 1904 году в сибирской деревне, пережил тиф, две войны и всю блокаду Ленинграда, а скальпель держал в руках почти до ста лет. Умер он в 2008-м, немного не дожив до 104. Свои взгляды на долгую жизнь хирург сформулировал в виде простых правил и ещё при жизни делился ими в книгах. Ниже — его биография, эти правила с комментариями современной науки и та самая «восточная» диета, к которой он прибегал, когда вес начинал расти.
Содержание
Почему врачи не всегда живут дольше всех
Кажется логичным, что больше всего долгожителей должно быть среди врачей. Кто, как не они, знают, что полезно для организма, а что вредно, как правильно питаться, сколько спать, когда идти на обследование. Но в жизни всё сложнее.
Исследования в разных странах показывают, что врачи в среднем действительно живут чуть дольше, чем население в целом. Но разница не такая большая, как можно ожидать, и сильно зависит от специальности. Ночные дежурства, хронический стресс, нерегулярное питание, эмоциональное выгорание — всё это делает медицину одной из самых изматывающих профессий.
Знать, как правильно, и жить правильно — это разные вещи. Врачи тоже люди, со своими слабостями и привычками. Именно поэтому история Фёдора Углова так впечатляет: он не только знал правила здоровой жизни, но и следовал им десятилетиями, в самых тяжёлых обстоятельствах.
Долголетие начинается не со знаний, а с привычек, которые человек сохраняет год за годом
Кто такой Фёдор Углов
Фёдор Григорьевич Углов — один из самых известных советских и российских хирургов. Он был академиком Академии медицинских наук, лауреатом Ленинской премии, автором множества научных работ и нескольких популярных книг. Но главное, чем он запомнился людям, — своей удивительной жизнью, длиной больше века.
Детство в Сибири
Углов родился 5 октября 1904 года в селе Чугуево Иркутской губернии, в далёкой сибирской глуши. Семья была небогатой, детство прошло в простом деревенском быту: работа по хозяйству, дальние переходы, суровый климат. Позже Углов вспоминал, что именно эти годы заложили в нём выносливость и привычку к труду.
Мечта стать врачом появилась у него рано. Он видел, как люди в деревне умирают от болезней, которые можно было вылечить, будь рядом знающий доктор. Это желание помогать людям стало главным делом всей его жизни.
Учёба и тиф
Углов окончил медицинский факультет Саратовского университета. Учёба пришлась на трудные 1920-е годы, и будущий хирург сам столкнулся с тяжёлой болезнью: он переболел тифом в тяжёлой форме. В те времена эта болезнь нередко заканчивалась смертью, и выздоровление было настоящей удачей.
Сельский хирург
После учёбы Углов начал работать в небольших больницах, в том числе в родных сибирских краях. Там у сельского хирурга не было ни узких специалистов, ни современного оборудования. Приходилось браться за всё: от вправления вывихов до сложных полостных операций. Эта школа сделала из него универсального хирурга, который не боялся сложных случаев.
Финская война и блокада
Во время советско-финляндской войны 1939–1940 годов Углов служил ведущим хирургом медсанбата. Он оперировал раненых в полевых условиях, в морозы, при постоянной нехватке всего необходимого.
Затем была Великая Отечественная война. Все 900 дней блокады Ленинграда Углов провёл в осаждённом городе, работая хирургом. Он оперировал под обстрелами, в холодных палатах, при голоде, который убивал сотни тысяч людей. Сам врач тоже голодал, как и все ленинградцы, но продолжал работать по много часов в день.
Хирург-первопроходец
После войны Углов стал одним из ведущих хирургов страны. Он занимался хирургией лёгких, сердца, пищевода, разрабатывал новые методы операций, которые потом использовали по всему Советскому Союзу. Многие операции он одним из первых в стране выполнял на высоком уровне, а его работы по хирургии лёгких были отмечены Ленинской премией.
Долгие годы Углов руководил хирургической клиникой в Первом Ленинградском медицинском институте, ныне Первом Санкт-Петербургском государственном медицинском университете. Он подготовил множество учеников, которые потом сами стали известными хирургами.
«Сердце хирурга»
Широкой публике Углов известен прежде всего как автор книги «Сердце хирурга». Это автобиографический рассказ о жизни врача, о сложных операциях, о людях, которых он спас и которых спасти не удалось. Книга вышла в 1970-х годах, многократно переиздавалась и стала для многих поколений студентов-медиков настоящей настольной книгой.
Хирург, который оперировал почти до ста лет
Самое поразительное в биографии Углова — то, как долго он сохранял работоспособность. Многие хирурги оставляют операционную к шестидесяти-семидесяти годам: руки теряют твёрдость, зрение слабеет, концентрация уже не та. Углов продолжал оперировать, когда ему было уже за девяносто.
Операция накануне столетия
Незадолго до своего столетия Углов провёл сложнейшую операцию: удалил опухоль на шее пациентки, оплетённую крупными сосудами. По рассказам, за эту операцию не хотели браться другие хирурги, слишком велик был риск. Углов взялся и успешно её провёл.
По распространённым сведениям, этот случай принёс ему запись в Книге рекордов Гиннесса как старейшему практикующему хирургу. Но важно, что сам он делал операцию не ради рекорда. Пациентке нужна была помощь, а больше никто не решался её оказать.
Ясный ум до конца
Близкие и коллеги вспоминали, что и после ста лет Углов сохранял ясный ум, хорошую память и интерес к жизни. Он продолжал писать, давал интервью, участвовал в общественной жизни. Скончался он 22 июня 2008 года в Санкт-Петербурге, на 104-м году жизни, всего три с половиной месяца не дожив до очередного дня рождения.
Гены ни при чём?
Когда речь заходит о долгожителях, первое объяснение, которое приходит в голову, — хорошая наследственность. Но в случае Углова этот довод не очень работает. По его собственным рассказам, его отец прожил 57 лет, а мать — 75. Ничего выдающегося.
Насколько долголетие зависит от генов
Учёные давно изучают, какой вклад в продолжительность жизни вносит наследственность. По современным оценкам, гены объясняют лишь сравнительно небольшую часть разницы в продолжительности жизни между людьми. Некоторые исследования говорят о 20–25%, а более поздние работы на больших генеалогических базах дают ещё меньшие цифры.
Это значит, что образ жизни, условия, в которых человек живёт, доступ к медицине и случай играют в долголетии огромную роль. Хорошие гены могут помочь, но без правильного образа жизни они не гарантируют долгую жизнь. И наоборот: человек со средней наследственностью может прожить очень долго, если бережёт себя.
Гены задают условия игры, но то, как долго продлится игра, во многом зависит от самого человека
Двенадцать правил долгой жизни
Углов сформулировал свои взгляды на долголетие в виде простых принципов. Они звучат почти банально, но за каждым стоит опыт человека, прожившего больше века. Вот этот список в том виде, в каком его обычно пересказывают:
- Постоянно давайте работу уму и телу.
- Укрепляйте здоровье закаливанием.
- Навсегда откажитесь от алкоголя и табака.
- Соблюдайте умеренность в питании.
- Соблюдайте режим дня: ночь дана для сна.
- Полноценно отдыхайте.
- Любите Родину и свои корни.
- С любовью выполняйте свою работу и уважайте чужой труд.
- Умейте владеть собой и не впадайте в уныние.
- Берегите ресурсы, которые дала природа.
- Не бойтесь ходить к врачам.
- Делайте добро.
Посмотрим, что о каждом из этих принципов говорит современная наука.
Работа для ума и тела
Первое правило Углов считал одним из главных: постоянная физическая и умственная нагрузка помогает сохранить и тело, и интеллект. Он сам до глубокой старости работал, писал, двигался.
Наука здесь полностью на его стороне. Регулярная физическая активность — один из самых надёжных факторов долголетия, подтверждённый огромным количеством исследований. Она снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, некоторых видов рака, депрессии.
Умственная нагрузка тоже важна. Люди, которые продолжают учиться, читать, решать задачи, общаться, в среднем дольше сохраняют память и ясность мышления. Учёные называют это когнитивным резервом: мозг, который постоянно работает, лучше справляется с возрастными изменениями.
Закаливание
Второе правило — закаливание для укрепления организма. В советской медицине закаливанию придавали большое значение, и для поколения Углова это была привычная практика.
Современные исследования здесь дают более сдержанную картину. Одно известное нидерландское исследование показало, что люди, которые заканчивали утренний душ прохладной водой, реже брали больничный, хотя болели примерно так же часто. Закаливание может улучшать самочувствие и тренировать сосуды, но его роль в «укреплении иммунитета» в бытовом смысле пока не доказана. Начинать его стоит постепенно, а людям с болезнями сердца лучше сначала посоветоваться с врачом.
Отказ от алкоголя и табака
Третье правило Углов соблюдал строже всех остальных. Он был убеждённым трезвенником и одним из самых активных борцов с алкоголем в стране. Многие годы он писал статьи и книги о вреде спиртного, выступал с лекциями, был одним из лидеров движения за трезвость.
Насчёт табака сомнений у науки нет: курение — одна из главных предотвратимых причин смерти в мире. Отказ от курения в любом возрасте продлевает жизнь.
С алкоголем долгое время шли споры о том, полезны ли малые дозы. Но в последние годы всё больше крупных исследований приходит к выводу, что безопасного уровня потребления алкоголя нет, а предполагаемая польза «бокала вина» была во многом результатом ошибок в исследованиях. Позиция Углова, которую когда-то считали слишком радикальной, сегодня во многом совпадает с данными науки.
Умеренность в еде
Четвёртое правило — умеренность в питании. Углов считал, что лишний вес и здоровье несовместимы, и всю жизнь следил за своим весом. Подробнее об этом ниже.
Режим и сон
Пятое правило звучит как «ночь дана людям, чтобы спать». Углов был сторонником строгого режима дня и полноценного ночного сна.
Сегодня наука о сне подтверждает его правоту. Хронический недосып связан с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, ожирения, диабета, депрессии и ослабления памяти. Взрослым обычно рекомендуют спать семь-девять часов, и важна не только длительность, но и регулярность: ложиться и вставать примерно в одно и то же время.
Полноценный отдых
Шестое правило дополняет предыдущее. Углов много работал, но умел и отдыхать. Отдых для него означал не просто безделье, а смену деятельности, прогулки, общение с близкими.
Исследования показывают, что хронический стресс и работа без перерывов вредят здоровью. Регулярный отпуск, выходные без работы, время на хобби и общение снижают риск выгорания и сердечно-сосудистых заболеваний.
Любовь к Родине
Седьмое правило в пересказах звучит так: любите и защищайте Родину, потому что люди без корней долго не живут. Это принцип, который больше говорит о мировоззрении самого Углова, человека, пережившего войну и блокаду.
Если посмотреть на эту мысль шире, в ней есть то, что подтверждают исследования: человеку важно чувство принадлежности. Связь с семьёй, общиной, местом, где он вырос, историей своей страны даёт ощущение опоры. Социальная изоляция и одиночество, наоборот, считаются серьёзными факторами риска для здоровья, сравнимыми по влиянию с курением.
Любовь к работе
Восьмое правило — делать свою работу с любовью и уважать чужой труд. Углов всю жизнь занимался делом, которое было для него призванием.
Учёные, изучающие долгожителей, часто отмечают важность смысла жизни. У жителей японской Окинавы, известной долгожителями, есть понятие «икигай» — то, ради чего человек встаёт по утрам. Исследования показывают, что люди с ясным чувством цели в среднем живут дольше и меньше болеют.
Владеть собой и не унывать
Девятое правило — умение владеть собой и не впадать в уныние. Человек, переживший блокаду, знал цену этим словам лучше многих.
Психологи сегодня много говорят о жизнестойкости — способности восстанавливаться после трудностей. Исследования связывают оптимистичный взгляд на жизнь с меньшим риском сердечно-сосудистых заболеваний и большей продолжительностью жизни. Но важно не путать это с запретом на грусть: умение проживать трудные чувства и не застревать в них полезнее, чем попытки всегда быть в хорошем настроении.
Беречь природные ресурсы
Десятое правило — беречь ресурсы, которые дала природа. Здесь Углов говорил о собственном теле и здоровье: не растрачивать силы впустую, не подрывать организм излишествами, вовремя давать ему отдых.
Не бояться врачей
Одиннадцатое правило звучит особенно весомо в устах врача. Многие люди годами откладывают визит к доктору, боясь услышать плохие новости. Но многие болезни, если их обнаружить рано, лечатся гораздо успешнее.
Регулярные обследования — проверка давления, уровня сахара и холестерина, скрининги на рак, рекомендованные для определённого возраста, — помогают выявить проблемы до того, как они станут серьёзными. Это один из самых простых способов продлить жизнь.
Делать добро
Последнее правило — всегда делать добро. Для Углова это было естественной частью врачебной профессии: всю жизнь он помогал людям.
Интересно, что и здесь есть научные данные. Исследования показывают, что люди, которые регулярно помогают другим, например занимаются волонтёрством, в среднем живут дольше и чувствуют себя счастливее. Возможно, дело в том, что помощь другим даёт смысл, социальные связи и снижает стресс.
Многие из правил, которые Углов сформулировал по собственному опыту, сегодня подтверждаются исследованиями о долголетии
Вес: 70 килограммов при росте 170
Поддержание нормального веса Углов считал одной из важнейших задач для того, кто хочет прожить долгую жизнь. По словам его жены, всю жизнь он держал один и тот же вес — около 70 килограммов при росте 170 сантиметров.
Что это значит по современным меркам
Такое соотношение роста и веса даёт индекс массы тела около 24. Это верхняя граница нормального диапазона. То есть Углов не был худым, но и лишнего веса у него не было.
Как он питался
По воспоминаниям близких, Углов ел всё, но небольшими порциями. Он предпочитал натуральные, простые продукты и старался избегать сахара. Никаких строгих запретов на постоянной основе, но разумная умеренность каждый день.
Если вес начинал понемногу расти, Углов переходил на свою любимую десятидневную диету, которую называл «восточной». Именно она стала одной из самых обсуждаемых частей его наследия.
«Восточная» диета доктора Углова
Диета рассчитана на десять дней и включает пять приёмов пищи. Вот как выглядит меню в пересказах:
- 9:00 — чашка кофе или чая с минимумом сахара или ложкой мёда;
- 11:00 — варёное яйцо, 7–8 черносливин, стакан отвара шиповника;
- 14:00 — 200 граммов мяса (говядины, птицы, кролика, нежирной свинины) или рыбы, 100 граммов салата из капусты и моркови, некрахмалистый фрукт;
- 17:00 — 30 граммов твёрдого сыра или 100 граммов творога, яблоко или апельсин;
- 20:00 — стакан кисломолочного напитка без сахара.
Во время диеты исключаются выпечка, алкоголь и переработанные мясные продукты: колбасы, сосиски, копчёности.
Сколько это калорий
По подсчётам, такое меню даёт примерно 1300 килокалорий в день. Это заметно меньше, чем нужно большинству взрослых людей для поддержания веса. Именно за счёт этого дефицита и происходит снижение веса.
В рационе достаточно белка — около 80 граммов в день, есть фрукты и овощи, кисломолочные продукты. Но объём пищи небольшой, и многим людям выдержать десять дней на таком рационе будет трудно. Отсюда и главный недостаток диеты, о котором честно говорят и её сторонники: частые срывы.
Кому не подходит
Важно понимать, что Углов использовал эту диету как короткую коррекцию, а не как постоянный рацион. И он был врачом, который хорошо знал своё здоровье. Для других людей такая диета подходит не всегда.
Без консультации с врачом её не стоит пробовать:
- беременным и кормящим женщинам;
- людям с диабетом и другими нарушениями обмена веществ;
- людям с болезнями почек, печени, желудочно-кишечного тракта;
- подросткам;
- тем, у кого есть или были расстройства пищевого поведения;
- людям, которые выполняют тяжёлую физическую работу или серьёзно занимаются спортом.
Также не стоит ждать, что десять дней диеты что-то «обеспечат» на годы вперёд. Важнее то, как человек питается всё остальное время.
Почему Углову она помогала
Ключ к успеху Углова, скорее всего, был не в самой диете, а в его общем подходе. Он не допускал большого набора веса: как только стрелка весов немного сдвигалась, он сразу корректировал питание. Небольшое отклонение исправить гораздо проще, чем избавиться от десятков лишних килограммов.
Привычка вовремя замечать изменения и спокойно их корректировать, вероятно, важнее любого конкретного меню. Именно это и стоит взять у Углова в первую очередь.
Умеренность каждый день, а не жёсткие диеты время от времени — вот что, скорее всего, держало вес Углова стабильным десятилетиями
Что говорит наука о долголетии
История Углова хорошо вписывается в то, что сегодня известно о долголетии в целом. Учёные давно изучают людей, которые живут дольше ста лет, и регионы, где таких людей особенно много.
«Голубые зоны»
Исследователь Дэн Бюттнер вместе с учёными выделил несколько регионов мира, где необычно много долгожителей. Их назвали «голубыми зонами». Среди них японская Окинава, итальянская Сардиния, греческий остров Икария, полуостров Никоя в Коста-Рике и община адвентистов в калифорнийской Лома-Линде.
У жителей этих мест много общего. Они много двигаются в повседневной жизни, едят в основном растительную пищу и умеренными порциями, поддерживают тесные связи с семьёй и общиной, имеют ясное чувство смысла жизни. Многие из этих черт перекликаются с правилами Углова.
Правда, к концепции «голубых зон» в последние годы появились и вопросы: часть исследователей указывает на ошибки в регистрации возраста долгожителей в некоторых регионах. Но общие выводы о пользе движения, умеренного питания и социальных связей подтверждаются и другими данными.
Умеренность в еде
Отдельное направление исследований касается ограничения калорий. Опыты на животных показали, что умеренное сокращение рациона продлевает жизнь у многих видов. У людей такие эффекты изучать труднее, но некоторые исследования показывают, что умеренное снижение калорийности улучшает показатели здоровья.
Важно слово «умеренное». Речь не о голодании, а о том, чтобы не переедать. Жители Окинавы, например, следуют принципу «хара хачи бу» — заканчивать еду, когда чувствуешь себя сытым примерно на восемьдесят процентов.
Книги Фёдора Углова
Углов оставил после себя немало книг. Помимо научных монографий по хирургии, он написал несколько популярных работ, рассчитанных на широкую аудиторию.
«Сердце хирурга»
Самая известная из них — уже упомянутое «Сердце хирурга». Это автобиографическая книга о жизни врача и о его пациентах. Её читают не только медики, но и все, кому интересны судьбы людей и история советской медицины.
Книги о долголетии
Свои взгляды на здоровую и долгую жизнь Углов изложил в нескольких книгах, написанных в последние годы жизни. Статья, на основе которой написан этот текст, опирается на книгу «Советы столетнего хирурга». В ней хирург рассуждает о том, как избежать преждевременной и болезненной старости, как бороться с основными болезнями и как прожить жизнь, наполненную полезными делами.
Важно воспринимать эти книги как взгляды конкретного человека, основанные на его опыте. Многое в них подтверждено наукой, но некоторые положения отражают личные убеждения автора и представления своего времени. Если у вас есть проблемы со здоровьем, читать такие книги полезно, но решения о лечении стоит принимать вместе с врачом.
Что можно начать уже сегодня
Правила Углова звучат просто, и в этом их сила. Не нужно ждать понедельника или нового года, чтобы начать жить чуть здоровее. Можно взять одно-два правила и попробовать применить их уже сегодня.
Маленькие шаги
Вот несколько идей, с которых можно начать:
- Прогулка. Добавьте в день хотя бы 20–30 минут ходьбы: выйдите на остановку раньше, поднимитесь по лестнице, прогуляйтесь после ужина.
- Режим сна. Выберите время отхода ко сну и старайтесь придерживаться его хотя бы неделю.
- Порции. Попробуйте класть на тарелку чуть меньше, чем обычно, и не спешить за добавкой.
- Сахар. Уберите сладкие напитки и сладкое к чаю хотя бы на несколько дней в неделю.
- Общение. Позвоните человеку, с которым давно не разговаривали.
- Обследование. Запишитесь на плановый осмотр, который давно откладывали.
Не всё сразу
Главная ошибка — пытаться изменить всё одновременно. Человек решает с завтрашнего дня бегать, сесть на жёсткую диету, ложиться в десять и бросить все вредные привычки. Через неделю он устаёт и бросает всё разом.
Углов прожил больше ста лет не потому, что однажды резко изменил жизнь, а потому, что десятилетиями сохранял простые привычки. Лучше маленькое изменение, которое останется с вами на годы, чем большое, которое продержится неделю.
Вопрос для размышления
Исходная статья заканчивалась вопросом к читателю: хотели бы вы жить 150 или 200 лет? Вопрос интересный, но опыт Углова подсказывает, что важнее другое: не сколько лет, а какими они будут. Сам хирург ценил не количество прожитых лет, а возможность до глубокой старости оставаться полезным, ясно мыслить и заниматься любимым делом. Возможно, именно в этом и состоит главный секрет его долголетия.
